들어가며
제1장 ACE 연구와 현대 가족의 문제
아동기 부정적 경험ㅣ아동학대와 가정폭력의 현주소ㅣ갈등의 온상, 가족ㅣ사각지대의 현실과 마주하기
제2장 몸과 마음의 변화
[ACE 연구의 시초] 한 의사가 발견한 것ㅣ1만 7,337명이 참여한 최초의 ACE 조사ㅣ성인이 된 이후의 건강에 미치는 영향
[ACE가 일으키는 질병] ACE가 유발하는 심신의 질환ㅣ일본의 ACE 연구
[ACE가 질병을 일으키는 메커니즘] ACE 피라미드ㅣ메커니즘 1. 스트레스 반응의 변화ㅣ메커니즘 2. 뇌 자체의 변화ㅣ메커니즘 3. 후성적 변화
[보론 1] ACE와 범죄의 연관성
[보론 2] ACE 연구의 유의점과 과제
제3장 사회경제적 지위에 미치는 영향
[학력, 취업, 소득에 미치는 영향] 저학력, 실업, 빈곤ㅣACE가 사회경제적 지위에 영향을 미치는 이유
[일본의 ‘생애학 WEB 조사’] 전국 2만 명의 데이터로 살펴본 ACE 실태ㅣACE 점수 분포ㅣACE와 건강 지표의 연관성
[ACE 생존자의 사회경제적 지위] ACE 점수별 학력, 취업, 소득ㅣ출신 계층의 영향일까? ACE의 영향일까?
제4장 인간관계에 미치는 영향
[대인관계의 어려움] ACE 생존자의 트라우마 장애ㅣ애착 형성의 어려움ㅣ애착 장애의 두 가지 유형
[ACE 생존자의 인간관계] ACE 생존자의 연애, 결혼, 육아ㅣACE와 결혼, 연인의 존재ㅣACE와 사회적 고립
[세대에서 세대로 연쇄되는 ACE] ACE 생존자의 육아ㅣ전국 조사에서 확인한 ‘부정적 경험의 연쇄’
[보론 3] 세대를 초월하는 ACE의 악영향
제5장 ACE와 회복탄력성
[반전의 열쇠 ‘회복탄력성’] 각광받는 회복탄력성ㅣ회복 탄력성을 키우는 열 가지 처방전ㅣ숨어있는 자기책임론
[회복 탄력성 요인] 회복탄력성의 외부 요인ㅣ회복탄력성을 키우는 요인들ㅣ촉진 요인과 보호 요인
[전국 조사 데이터로 본 회복탄력성 요인] 아동기의 긍정적 경험(촉진 요인ㅣ아동기의 사회적 지지(보호 요인
제6장 ACE 생존자의
아동기 트라우마가 뇌 구조, 면역계, 인간관계, 사회경제적 지위,
범죄율에 미치는 영향부터, 회복탄력성을 높이는 개인적·사회적 해법까지
아동기 부정적 경험(ACE 최신 연구 성과를 집대성한 역작!
★★★★★ 곽영숙 국립정신건강센터장, 『가난한 아이들은 어떻게 어른이 되는가』 강지나 교사, 『슬픔의 방문』 장일호 기자 강력 추천!
아동 학대 및 방임, 가족의 자살, 부모의 알코올 중독이나 정신질환 등 아동기 부정적 경험(Adverse Childhood Experience, ACE은 자극적인 뉴스의 소재나 드라마 주인공의 극적인 배경으로 익숙하지만, 막상 학술적 연구는 1990년대부터 본격적으로 시작되었다. 의사 펠리티가 자신의 비만 클리닉에 찾아온 내원자 55%가 어린 시절 성적 학대 및 여러 ACE를 겪었음을 발견한 이래, ACE가 성인이 된 후의 심신의 질병, 사회경제적 지위, 대인관계에 어떤 영향을 미치는지에 관한 연구가 급증했다. 지난 수십 년간 방대한 연구 성과가 쌓였지만, 관련 자료 대부분이 영어 논문 형태로 되어 있어 일반에 널리 알려지지는 않았다. “그러나 ACE 연구 지식이 연구자와 정책 결정자들만의 관심사라면 어떤 변화도 일어나지 않을 것이다. ACE가 누구나 다 아는 상식이 되어야 바뀔 수 있다.”
아동기 부정적 경험이 네 가지 이상인 사람은 성인이 되었을 때, 심장 질환은 2.2배, 암은 1.9배, 뇌졸중은 2.4배, 만성 폐 질환은 3.9배, 당뇨병은 1.6배 발생 확률이 높았다. 알코올 의존증은 7.4배, 우울증은 4.6배, ‘50명 이상과의 성관계’는 3.2배, 자살 미수는 12.2배 발생 확률이 높았다. 학력, 실업률, 수입도 큰 격차를 보였고, 혼인 상태에도 차이가 있었으며, 자녀를 양육할 때 다른 사람들보다 훨씬 더 힘들어했다. ACE 생존자는 불리함이 누적되면서 평생 괴로움을 겪는다. 우연히 태어난 가족의 생활환경 격차가 일생에 걸쳐 다면적인 격차로 이어진다. 또한 부적절한 양육으로 세대를 뛰어넘는 부정적 경
